特殊行业尤其是高危行业、人员流动性大的行业农民工参加工伤保可能废除实名制，大病重病医保待遇可能会有提升。昨日（9日），南海区劳动和社会保障局局长黎天赐说，在社保方面，今年即将主要推进“一改两调三探四扩”。

　　或将由企业统一购买保险

　　黎天赐说，在高危行业或者流动性比较大的行业，工人个人参加工伤保险显得非常困难。因为这些行业存在一特殊情况，就是在某一工地上呆的时间不够长，比如建筑工地，分工很细致，一道工序10天就做完了，这些工人就马上转向另一个工地，这就造成工人个人以实名制来参保是非常困难的。但因为这些行业相对比较危险，企业又非常想参加工伤保险。

　　针对这种情况，南海区劳动和社会保障局将在今年探索一种新的参保模式，这种模式将不需要个人以实名制参保，而是按照某一工程的总造价，提取一定的比例作为保险费，由用工企业承担，来为所有有劳动关系的工人提供工伤保险，只要证明某受工伤的工人是在该工地上受伤，那么该工人就将得到工伤补偿。“目前，北京等地已经开始实施这种参保模式”，黎天赐说，今年南海劳动部门也要将这种模式作为一种探索。此外，有部分历史遗留问题，如部分早期离开企业的原固定工因档案遗失等原因未能进行年限认定的，这方面如何进行也将进行探索。目前，南海区这部分人员大概有4000人，劳动部门考虑是否找其他途径进行认定，比如找不到物证就找人证等。

　　城乡居民提高大病医保待遇

　　目前，南海区城乡居民医保费为3万元封顶，并不能真正解决因病致贫的现象，黎天赐说，有些大病，如癌症等，医疗费用巨大，仅仅3万元根本解决不了问题，导致因为医疗费用拖累了整个家庭。目前，该局正拟定一方案，就是关于某些大病重病应该提升医保待遇，超过3万元也应该报。但具体控制到什么数额，按照什么标准报，黎天赐说该局正在认真考证，但今年内一定会出台。

　　此外，针对目前大批的卫生服务机构进入社区的状况，黎天赐说，南海区劳动与社会保障局亦将随之进入。黎天赐说，有些病人，如糖尿病患者，在大医院看过后，平时只挂下吊瓶就可以了，没有必要再跑那么远去大医院，这就使得社区卫生机构很有市场，医疗保险也将深入社区医院，病人可以在社区医院刷卡看并买药等，目前，医疗保险进社区医院已在实施，南海已有29家社区医院可刷卡看病，在三年内，将增加到146个。（编辑：冯怡驹）